Muchas veces acuden a la farmacia pacientes preocupados por las cicatrices y nos preguntan cual es la mejor manera de tratarlas, para que la señal que quede sea la mínima posible.
Hay distintas formas de tratar las cicatrices según el tiempo que tengan y como sean. Una cicatriz suele aparecer durante las primeras 48 horas tras el cierre de una herida y puede desaparecer entre 3 y 12 meses después, pasado este tiempo es bastante difícil que la cicatriz se reduzca, a no ser que se utilicen métodos quirúrgicos.
Tipos de cicatrices
En la siguiente imagen se muestra diferentes tipos de cicatrices:
¿Cómo cuidar las cicatrices?
Antes de aplicar cualquier producto es muy importante saber que el proceso de cicatrización será mucho más satisfactorio siempre y cuando:
1. Evitemos la exposición solar, la radiación UV y las altas temperaturas pueden producir alteraciones en las fibras que se forman durante la cicatrización.
2. No utilicemos determinados productos químicos: las cicatrices son sensibles a sustancias químicas como las que contienen los detergentes, perfumes y algunos extractos de hierbas.
3. Vistamos con ropa holgada disminuyendo así el riesgo de irritación.
4. Reducir ejercicios y actividades que puedan generar tensión en la cicatriz para que esta pueda mejorar sin más alteraciones.
¿Qué se quiere conseguir con el producto que nos apliquemos para tratar la cicatriz?
Las heridas agudas cicatrizan un 40 % más rápido en un entorno húmedo que cuando están expuestas al aire. Por tanto para tratar las cicatrices lo ideal sería la utilización de un producto que ayude a la re-epitelización de la herida en la superficie y mantenga un ambiente húmedo por debajo para así favorecer la migración células cicatriciales; que inhiba el crecimiento bacteriano para evitar infecciones; y que sea cómodo de aplicar para que seamos constantes a la hora de utilizarlos.
Productos cicatrizantes
Para cicatrices no hipertróficas (no abultadas), es mejor utilizar geles de silicona, entre los que destacaría los siguientes.
Stratamed: es un gel de silicona que se puede utilizar inmediatamente después del proceso invasivo. Es de lo último que ha salido en tratamiento para las cicatrices ya que hasta ahora no existía ninguno que se pudiera aplicar en heridas abiertas.
Se aplica de una a dos veces al día y la duración del tratamiento oscila entre dos y tres meses según el tipo de cicatriz. La cantidad que se debe aplicar debe ser muy muy pequeña, pues un tubo de 5 g contiene lo suficiente para tratar una incisión de 2 a 4 cm dos veces al día durante más de 90 días.
Strata-triz y Dermatix: son geles de silicona para el tratamiento de cicatrices antiguas y recientes (pero no abiertas) y que se pueden utilizar en niños. Una vez aplicada y seca la superficie se puede utilizar protector solar o maquillaje sobre la misma. Se recomienda aplicar el producto durante al menos 2 meses 2 veces al día.
Para cicatrices hipertróficas, los parches o apósitos:
Trofolastin Reductor de Cicatrices: es un apósito de poliuretano constituido por dos capas la externa que es una membrana microporosa y la interna que es una película acrílica adherente para facilitar su fijación a la piel. Estos parches no contienen ningún ingrediente activo, sino que actúan mediante un mecanismo físico aumentando la presión sobre la cicatriz y modificando la humedad bajo el apósito lo cual conduce a una correcta disposición de las fibras de colágeno.
Los apósitos se deben utilizar las 24 horas del día y se pueden retirar para lavar la zona y después reutilizarlos (las propiedades adherentes al reaplicarlos se verán afectadas por las condiciones de uso). Cuando se observe que el apósito pierde adherencia debemos sustituirlo por uno nuevo.
Se recomienda el uso de Trofolastin Reductor de Cicatrices durante al menos 10 semanas.
Dermatix láminas de silicona: el mecanismo por el que actúan es el mismo que los apósitos de trofolastin, al aplicarlos crean un ambiente adecuado para que las células epidérmicas proliferen de manera ordenada y se produzca la cicatrización. También exsiten algunos estudios en los que se defiende la teoría que defiende que la silicona estimula los factores de crecimiento cutáneo, pero como he comentado antes esto es solo un estudio in vitro que lo demuestra. La principal ventaja que tienen frente a los parches de trofolastin es que estas pueden resultar más cómodas ya que se pueden utilizar 12 horas al día en lugar de 24. Al retirar la lámina es recomendable lavarla con un jabón suave y neutro y dejarla pegada en el espejo del baño, o en el papelito transparente en el que viene pegada la lámina.
Si es una zona con mucho roce, como las articulaciones, parte interna de los muslos o los brazos os recomiendo mejor la utilización de los parches de trofolastin, ya que el adhesivo que contienen es más resistente que el de las láminas de silicona.
Hasta aquí mi post de hoy si tenéis cualquier duda, como siempre dejad vuestro comentario.
Hola Almudena,
Antes de nada muchas gracias por tu post.
Explicas todo muy bien y de forma sencilla pero me surge la siguiente duda.
Recomiendas vestir ropa holgada para disminuir la irritación.
Me han reducido las mamas y debo ir con sujetador 24h. Las cicatrices están sometidas a presión constantemente.
¿Debería estar unas horas sin el sujetador, al aplicar el gel por ejemplo, para evitar esta presión?
Las heridas están cicatrizando bien pero por el uso del sujetador estaba pensando que a lo mejor conviene más usar los parches en los cortes inferiores y el gel para el resto.
¿Qué opinas? No sé si es adecuado combinar ambos tratamientos.
Me han operado por la seguridad social y el cirujano la única pauta que me ha dado es que hidrate la zona bien, nada más.
Agradecería mucho tu opinión. Muchísimas gracias!